Kuidas Taiwani külad kustutasid "delta" puhangu

Sisukord:

Kuidas Taiwani külad kustutasid "delta" puhangu
Kuidas Taiwani külad kustutasid "delta" puhangu
Anonim

Taiwani lõunaosas asub nelja külaga Fangshani vald, kus elab 5 tuhat inimest. See on üks saare vaesemaid kohti ja seal on palju puudu. Kui seal ilmus delta koroonaviiruse variant, ei olnud kohalikud elanikud ja ametivõimud kahjumis. Tänu nende pingutustele suri haiguspuhangu ajal ainult üks inimene. Nende lugu räägib The Guardian.

Fangshanis ei ela nad rahvarohkelt, veedavad palju aega tänaval ja elanikud on kuulekad. Kuid kohalik tervishoiusüsteem ei ole piisavalt varustatud, iga viies elanik on üle 65 -aastane, peaaegu keegi pole vaktsineeritud ja "delta" esinemise korral puudusid protokollid.

Juunis nägi Fangshan uute COVID-19 juhtumite arvu. Tol ajal levis Taiwanis alfa -variant, kuid kuna mitmed nakatunud inimesed tulid välismaalt tagasi, otsustati koronaviiruse genoomid dešifreerida. See osutus nakkavamaks "delta" variandiks. Kohalikke omavalitsusi see uudis heidutas.

Tõenäoliselt jõudis "delta" Fangshanisse koos Perust naasnud inimestega. Juba enne geneetiliste testide tulemuste valmimist kuulutati kahe küla valjuhääldite kaudu kolmepäevane osaline sulgemine. Toit ja esmatarbekaubad toodi igasse majja. Võimud rajasid operatiivstaabi.

Elanikke hakati eraldama. Kokku pandi karantiini või haiglasse 667 inimest, sealhulgas sadakond nakatunud taksojuhi kontakti: reisijad, sugulased, sõbrad ja nende sugulased. Testis 14 tuhat inimest. Keskvalitsus saatis 1200 doosi vaktsiine neile, kelle test oli negatiivne. Kolme päeva jooksul desinfitseeriti külad.

Paljud kohalikud olid solvunud. Haiguspuhang ja sulgemine langesid mango saagile ning põllumehed kaotasid sissetuleku. Intervjueeritud taksojuht ütles, et ta pole täielikult taastunud, kuid kaks kuud pärast väljakirjutamist pole nad tema kohta kunagi pärinud. Tema eakas ema on endiselt haige ja talle ei ole antud rahalist abi. Kohalikud süüdistavad ka epideemia juhtimiskeskust selles, et mõned lubasid pärast Taiwani naasmist karantiini kodus, mitte hotellides.

Sellest hoolimata on võetud meetmed osutunud oluliselt tõhusamaks kui paljudes teistes kohtades üle maailma. Haiguspuhang lõppes 19 päevaga. Kokku oli nakatunud 17 inimest ja suri ainult üks-72-aastane naine.

Uus argument maskide jaoks

Pandeemia esimestel kuudel oli maskide osas palju vaidlusi. Sellest ajast alates on nende kandmise eelised mitmetes uuringutes kinnitust leidnud, kuid ka mõned pole seda veendunud. Uued tõendid said Bangladeshi teadlased, kes viisid läbi ainulaadse omalaadse eksperimendi. Loodus kirjutab nende tegemistest.

Millegi tõhusust testitakse hästi randomiseeritud uuringutes, kus osalejad jagatakse kahte rühma ja ühele antakse midagi ning teine jäetakse võrdluseks. Kuid maskide puhul sellised uuringud lihtsalt puuduvad - ja just selle lõhe on Bangladeshi teadlased sulgenud. Nad jälgisid sadade külade ligi 350 tuhat elanikku.

Mõnes külas tuletati inimestele meelde maskide kandmist ja mõnes mitte. Tänu sellele kanti katserühmas maske kolm korda sagedamini (42% versus 13%) ja sümptomaatilise COVID-19 esinemissagedus oli 9% väiksem. Tegelikkuses võib risk olla veelgi langenud - testimine oli piiratud. Kirurgilised maskid on end palju paremini tõestanud kui kangasmaskid: risk vähenes vastavalt 11% ja 5%. See on kooskõlas samas teadusartiklis esitatud laborikatsete tulemustega: isegi pärast kümmet pesu säilitab kirurgimask 76% väikseid osakesi ja uus kolmekihiline kangasmask - vaid 37%.

Intervjueeritud eksperdid usuvad, et Bangladeshi uuring peaks vaidluse lõpetama ja inimesed peaksid riidest maskid vahetama kirurgiliste maskide vastu.

Uued vaktsiinide kliinilised uuringud jäid seisma

Maailm vajab täiustatud COVID-19 vaktsiine ja teadmisi olemasolevate parema kasutamise kohta. Mõlemat ei saa ilma uute kliiniliste uuringuteta, kuid ravimiettevõtted muudavad need keeruliseks ja mõnikord võimatuks. See on kirjas epideemiaks valmisoleku innovatsiooni koalitsiooni (CEPI) avatud kirjas, millest STAT räägib.

Esimese põlvkonna vaktsiine testiti kliinilistes uuringutes, kus osa vabatahtlikke süstiti ravimit ja ülejäänud näiv. Seejärel uurisid teadlased, kui palju inimesi oli igas rühmas nakatunud, ja arvutasid nende andmete põhjal tõhususe. Mitmeid vaktsiine on edukalt testitud ja turule lastud. Seetõttu on ebaeetiline selliseid uuringuid edasi korraldada: milleks kasutut lutti kasutusele võtta, kui on olemas ravimeid, mis kaitsevad usaldusväärselt haiguste eest.

Probleem on selles, et heakskiidetud vaktsiinide hankimine uuteks uuringuteks on peaaegu võimatu. Kõik annused on välja müüdud ja tarnelepingutes on ranged piirangud. Sageli saab partiid kasutada ainult ostnud riigis ja ainult COVID-19 ennetamiseks, mitte uuringuteks. Seetõttu on raske mitte ainult uusi vaktsiine testida, vaid ka vanu võrrelda (näiteks pole siiani kindlat kindlust, kas on mõtet ravimeid kombineerida, samuti millistes kombinatsioonides, annustes ja millise vaheajaga.).

Heakskiidetud vaktsiinide arendajaid ja tootjaid ei huvita nende toodetega seotud uued uuringud. Kui selgub, et mõni muu ravim on esmaseks vaktsineerimiseks tõhusam või sobib paremini korduvvaktsineerimiseks, siis see müüki tulevikus ei suurenda (praegu pole vahet - nõudlus ületab tunduvalt pakkumist).

Meil õnnestub ikka midagi kontrollida. Lõuna -Korea ettevõte SK Bioscience on alustanud oma vaktsiini kliiniliste uuringute kolmandat etappi, mida võrreldakse ravimiga AstraZeneca (seda ravimit toodab ka SK Bioscience). Ja Ameerika Ühendriikides ja Ühendkuningriigis võrreldakse nendes riikides heaks kiidetud vaktsiine, kuid teistes riikides kasutatav on jäänud nende kahe uuringu raamest välja.

CEPI on valmis rahastama edasist tööd, kuid ei saa vaktsiine hankida, kuigi mõnesajast annusest piisaks kusagil. Probleem laheneks, kui riigid muudaksid lepinguid ravimiarendajate ja -tootjatega. Mitmed osariigid tegid isegi vabatahtlikku tööd, kuid seda polnud nii lihtne teha.

Soovitan: