Viimase neljakümne aasta jooksul on viljatuse probleem muutunud eriti teravaks. Seda soodustab vale eluviisi populariseerimine, hiline abielu, välised ja pärilikud tegurid. Küll aga on tunda emarõõmu, meditsiin pakub tõhusat IVF -i meetodit - in vitro viljastamist.
IVF protokoll
Esimene edukas in vitro viljastamine viidi läbi 1977. aastal. Kuid rohkem kui 10 aasta jooksul on protokollil olnud mitmeid piiranguid ja nõudeid. Alles 1990ndatel toimus IVF -tehnoloogia revolutsioon, protseduuri maksumus vähenes oluliselt ja paljud kõrvalmõjud kõrvaldati. Nüüd on maailmas igal aastal miljonitel naistel täheldatud rasedust pärast IVF -i.
IVF viiakse läbi ilma haiglaravita, protseduur on kohandatud päevahaiglale. Protokoll sisaldab:
1) Muna võtmine emalt. Kaasaegne tehnika hõlmab superovulatsiooni stimuleerimist kahe või kolme muna korraga võtmiseks.
2) Isalt sperma võtmine.
3) Viljastamine in vitro, laboritingimustes.
4) Embrüo arengu alguse kontroll 2-5 päeva.
5) Viljastatud munaraku siirdamine emakasse kohaliku tuimestuse all.
Tulevikus kulgeb rasedus tavapäraselt. Toetavaid ravimeid tavaliselt ei nõuta.
IVF -i näidustused
Protseduur viiakse läbi teatud näidustuste alusel. Peamine probleem on raseduse puudumine loomulikul teel. Tehakse uuringuid, tuvastatakse probleem. Mõnikord pole patoloogiate tõttu mõtet IVF -i teha, tekib varane raseduse katkemine.
IVF -i peamised näidustused on järgmised:
- loomuliku viljastamise seisukohalt kriitilised patoloogiad - probleemid munajuhadega, munasarjade ammendumine, liimhaigus jne.
- endometrioos.
- Ovulatsiooni protsessi rikkumine.
- Idiopaatiline viljatus - meditsiinilistel põhjustel on loomulik viljastumine võimalik, kuid seda ei esine.
IVF -i riskid
Eduka viljastumise võimalused sõltuvad seisundist ja vanusest. Esimesel katsel saavad 38-42% naistest emaks. Kuid 38. eluaastaks vähenevad võimalused järsult ja pärast 40. aastat on edu tõenäosus vaid 10%.
Vastunäidustused moodustuvad peamiselt lapse kandmise võime, samuti naise reproduktiivse süsteemi üldise seisundi ümber. Emaka, munasarjade kasvajad, isegi healoomulised, muudavad protseduuri võimatuks. Äge põletikuline protsess, viirusnakkus suurendab äratõukereaktsiooni ohtu ja seetõttu on vaja kõigepealt võidelda haigusega ja seejärel teha in vitro viljastamist.
